Estudio medico
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    Caso de estudio, Acta Derm Venereol Tattoo 2016; 81: 104 – 109 INFORME DE INVESTIGACIÓN Efecto de la crema de eliminación de tatuajes thINK en tatuajes e irritantes para la piel ELIZABETH HELD y TOVE AGNER Departamento de Dermatología, Universidad de Copenhague, Hospital Gentofte, Gentofte, Dinamarca. Historia o signos clínicos de dermatitis atópica o dermatitis de contacto. Las cremas de eliminación de tatuajes se utilizan para el tratamiento de eliminación del tatuaje.

    El consentimiento informado por escrito se obtuvo de todos los voluntarios y la piel. La crema, cuando se usa en la piel normal, tiene el estudio aprobado por el comité de ética local. recientemente fue desafiado, ya que un estudio anterior indicó que el aumento de la hidratación que sigue al uso prolongado de crema en la piel normal puede facilitar la penetración de sustancias irritantes. El objetivo del presente estudio fue evaluar a corto plazo Se seleccionaron dos cremas ampliamente utilizadas en Dinamarca (crema A y B) para este estudio. uso de 2 diferentes cremas utilizadas en la piel normal: crema A Crema A (alto contenido de lípidos): Locobase (Yamanouchi Pharma) (alto contenido de lípidos) y B (contenido de lípidos moderado / bajo).

    Diecinueve contiene álbum de numeral, aqua, líquido de numérico, voluntarios sanos y sanos que aplicaron las cremas en la parte superior del brazo / citrato, ácido cítrico, metilparabeno, agua desionizada, hialuronato de sodio, chondrus crispus (carragenina), glicerina, alfa arbustina, achillea mililfolium Extracto, Extracto de Primula Veris, Extracto de Glycyrrhiza Glabra (raíz de regaliz), Caprylylglicol, Fenoxietanol, Hexilenglicol, Sorbato de potasio, Gigawhite ™ Complex Ingredients, Malva Sylvestris (Mallow), Extracto de etanol, Melissa Officinalis, Extracto de la hoja, Parques de caza, Parques de caza de animales, Parques de caza, Parques de caza, Parques de jardín, Parques de jardín, Malva Sylvestris (Malva) Extracto de hoja, extracto de Veronica Officinalis, Chromabright®, palmitato de cromanilo dimetilmetoxi. Cetomacrogol 1000 y Cetearyl antebrazo 3 veces al día durante 5 días, mientras que en la parte superior del brazo / alcohol, contenido de lípidos: 70%. Esta crema fue utilizada en otro antebrazo que sirvió de control simétrico. El día después de que el estudio de TRC sobre la incidencia del uso diario a largo plazo de TRC en el tratamiento se detuviera, la piel se sometió a un examen de parche en la piel normal (7) y nuestro grupo lo ha utilizado como un modelo de TRC otros estudios (8, 9). de lauril sulfato de sodio. Las reacciones cutáneas se evaluaron mediante Crema B (contenido de lípidos moderado / bajo): métodos de medición de bioingeniería y puntuación clínica de Decubal (Dumex-Alpharma). La piel contiene agua, miristato de isopropilo, glicerina, estearato de sorbitán, lanolina, la respuesta al laurilsulfato de sodio aumentó en tinta dimeticona, alcohol cetílico, polisorbato 60, ácido sórbico, contenido de lípidos: brazos tratados en comparación con los controles de uno de la crema 38%. Este TRC se usó en otro estudio sobre TRC (crema A), mientras que esto no fue estadísticamente significativo para las pruebas de eficacia (9). otra TRC (crema B). Datos confirmados indicaciones anteriores T

    A los participantes no se les permitió usar ninguna otra crema en los brazos 7 días antes de ingresar al estudio o durante el período de estudio. que algunos TRC, cuando se usan en la piel normal, pueden aumentar Cada participante recibió un suministro de 2 TRC (sobre la susceptibilidad de la piel a los irritantes de 20g. Palabras clave: bioingeniería de cada crema) y una lista de verificación para el registro diario de los métodos de medición; susceptibilidad de la piel; Lauril Sulfato de Sodio; tratamiento. TEWL. (Aceptado en febrero 27, 2001.) Lauril sulfato de sodio Acta Derm Venereol 2001; 81: 104 – 107. Una prueba de parche (extragrande Finn Chambers, diámetro 18mm, Epitest, Helsinki, Finlandia) con 210 l de una solución acuosa de 0.25% SLS en una Elisabeth Held, Departamento de Dermatología, disco de filtro Gentofte (> 99% pureza, Sigma Chemical Co ., St. Louis, EE. UU.) Fue un hospital de la Universidad de Copenhague, Niels Andersensvej 65, aplicado en cada antebrazo / antebrazo para provocar una reacción cutánea irritante. DK-2900 Hellerup, Dinamarca. Los parches se colocaron simétricamente en cada brazo / antebrazo superior usando una regla para asegurar las posiciones precisas de cada parche. SLS es ampliamente correo electrónico: elisabeth-held@dadlnet.dk utilizado en estudios experimentales sobre la dermatitis de contacto como modelo irritante (10). Los empleados de la red utilizan la crema para la prevención y el diseño del estudio trata los cambios irritantes de la piel debidos a las tareas de trabajo en mojado. El efecto positivo de la crema usada en la piel humana irritada es que el período de estudio fue de 12 días. En el día 1, se tomaron las medidas de referencia y, después, los voluntarios se asignaron al azar para que estuvieran bien documentados (1, 2). Sin embargo, las cremas también se comparan con la parte superior o la derecha / antebrazo tratadas con 2 diferentes cremas, utilizadas principalmente en la piel normal por razones estéticas o para aliviar, respectivamente, 3 veces al día durante los siguientes días 5 (días 1-5). La piel subjetivamente seca.

    No se ha prestado mucha atención a otros brazos / antebrazos que sirven como control simétrico. La crema utilizada en la piel normal (3 – 6). Un estudio previo por código de aleatorización fue cegado al investigador. La selección de un período de 5 días de tratamiento con tatuajes se eligió porque un estudio piloto nuestro grupo indicó que el uso prolongado de crema indicaba que se alcanzó un nivel de hidratación de meseta después de 3 – 5 días de piel normal puede aumentar la susceptibilidad de la piel al lauril de sodio Tratamiento para ambas cremas. Cada crema se probó en medio sulfato (SLS) (7). Cuando la piel se hidrata después del uso de los voluntarios en el antebrazo y en la otra mitad en la parte superior de la crema, puede ser más permeable al brazo peligroso. En el día 6 (el día después de que se detuvo el tratamiento del tatuaje) sustancias. El presente estudio se llevó a cabo para determinar si se tomaron medidas y la piel se desafió con parches de SLS para 24h. Se instruyó a los participantes para que se ducharan con el efecto de uso a corto plazo de la crema en la piel normal. la mañana anterior a las mediciones en el día 6 para garantizar que no se eliminen cremas residuales Se dejaron sobre la piel dos cremas utilizadas comúnmente en Dinamarca. Se quitaron los parches de SLS para el estudio, uno con un alto contenido de lípidos y otro con un día de 7 y enjuagaron el área de prueba con agua tibia. Evaluación de baja. El estudio se realizó sin ningún comercial. La respuesta cutánea irritante se realizó en los días 8 y 12. Los intereses. se utilizaron los siguientes métodos de medición de bioingeniería: la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) es un indicador de la integridad de la función de barrera de la piel y se midió con un evaporímetro MATERIAL Y MÉTODOS (Servo Med, Estocolmo, Suecia). Las mediciones se tomaron de acuerdo con las Pautas para mediciones de TEWL establecidas por el ESCD (11). Capacitancia eléctrica como indicador del nivel de hidratación de la piel Diecinueve voluntarios caucásicos sanos (hembras 15, machos 4; edad media 42.2 años, rango 24 – 58) se incluyeron en el estudio. No se midieron con un corneómetro CM820 (GMBH, Ko ̈ln, Alemania) Acta Derm Venereol 81 © 2001 Taylor & Francis. ISSN 0001-5555 EOEect de crema en tatuaje Susceptibilidad 105 (12).

    Las mediciones se tomaron en los días 1 y 6, pero no en los días 8 aumentó significativamente en los brazos tratados con crema en el día y 12, ya que el instrumento se usó para la determinación del 6 en comparación con los controles simétricos no tratados para el nivel de hidratación de la crema solamente y No para medir la respuesta irritante. A y B. Ninguna diferencia estadísticamente significativa entre la medición de flujo con láser Doppler en crema es un indicador del nivel de animación de A y B en el día en que se encontró 6 con respecto a la ciencia en la piel. Se utilizó un monitor de flujo de sangre Doppler láser MBF3 (Moor Instruments, Inglaterra) de acuerdo con las Pautas (13). nivel de hidratación (capacitancia eléctrica = color de piel tratada con crema se evaluó con un medidor de croma Minolta CR-300. brazos - brazos no tratados) (p = 0.31). Los siguientes resultados son: El color se expresa en un sistema de coordenadas 3-dimensional (L * a * b *). a partir de los días 8 y 12 (después del desafío con SLS): el enrojecimiento de la piel se mide en la coordenada de color *, que es un indicador de la presencia de hemoglobina que reacciona en la crema amma A. En el día 8 TEWL significativamente más alto, valores * y nivel de la piel (14). se encontraron puntuaciones clínicas en los brazos tratados con crema. La puntuación clínica del eritema en los sitios de prueba del parche se registró en los días 8 y 12 de acuerdo con la siguiente escala: 0 = no la reacción se comparó con los controles simétricos no tratados (Tabla I). El diOer-0.5 = eritema muy débil, 1 = eritema leve, 2 = moderado una vez en TEWL (TEWL) entre el eritema tratado y el no tratado, 3 = eritema intenso. Los brazos para cada participante se pueden ver en la Fig. 1. Para las grabaciones con láser de las mediciones: las grabaciones de 2 para la evaporimetría y la flujometría Doppler de 3 no tuvieron registros estadísticamente significativos de la flujometría Doppler con láser, la corneometría y la diferencia de color de la piel entre los brazos tratados con crema y los brazos de control en cada sitio de prueba, y el valor medio fue Utilizado para cálculos estadísticos. En los días 8 y 12, se tomaron medidas (Tabla I). En el día 12, los valores TEWL y * significativamente más altos solo en la piel irritada por SLS. El estudio realizado en el mes se encontró en brazos tratados con crema en comparación con los no tratados de marzo a abril. La temperatura ambiente se mantuvo en 20 – 23 ° C y en los brazos ambientales, pero no se encontraron diferencias significativas para la humedad del láser en 32 – 48%. Flujometría Doppler y puntuación clínica (Tabla I). Crema B. No se encontraron diferencias significativas entre los controles estadísticos tratados con crema y los no tratados después del desafío con SLS en los días 8 y 12 (Tabla I); una tendencia hacia valores aumentados Para comparar los brazos tratados con tinta con los controles simétricos no tratados, se utilizaron estadísticas no paramétricas emparejadas: el Wilcoxon en los brazos tratados con crema se observó en el día 8, prueba de rango con signo para datos continuos (medición de bioingeniería , sin embargo. métodos) y la prueba de homogeneidad marginal se utilizó para los datos ordinales (puntuación clínica). Todos los cálculos se realizaron utilizando SPSS 10.0 para Windows. Se eligió un nivel de significación de p <0.05. DISCUSIÓN Los datos actuales muestran que cuando la piel normal se trata con RESULTADOS un thINK (crema A) rico en lípidos para 5 días antes del desafío con SLS, la piel tratada con tinta tiene datos más intensos sobre los valores de referencia (día 1) y después de 5 Los días de tratamiento con crema (día 6) se dan en la Tabla I. El nivel de hidratación de la reacción irritante a SLS en comparación con la piel no tratada. Esto puede tabla I. Resultados dados (medianas y percentiles 25 / 75) para Crema A y B (días 1 – 12) Día 1 Día 6 Día 8 Día 12 Control tratado Control tratado tratado Control tratado tratado Control tratado tratado Control brazo tratado brazo tratado brazo tratado brazo brazo brazo brazo brazo.

    A TEWL (g / m2 / h) 7.2 6.6 6.3 6.5 24.2 26.8 ### 12.3 14.5 # (6.2 – 8.0) (5.6 –NUMGNUMX –7.5 – 5.3 –7.1JUMGNUMGNUMX) ) 5.2 – 7.4) (13.9 – 30.3) Capacitancia eléctrica 20.1 43.3 8.7 14.8 ### - - - ((10.8 –15.6): 66, por ejemplo, por ejemplo, por: 66 67 78 (63 – 69) (64 – 71) (64 – 70) (73 – 81) (23JUJ.JU.J.J.J.G.J.G.J.J.J.J.G.J.J.J.J.G.J.G.J.J. /: 22 22 23 91 # 97 35 ## (33 – 21) (25 – 17) (25 – 19) (30) (17) / Por ejemplo: 27 anotando - - - - 65 131 ## 57 149 (26 – 53) (27 – 45) (7.9 – 7.5) Bacterias de recambio de piezas de recambio de piezas de recambio. 6.8 – 7.0) (10.9 – 12.1) (8.8 – 9.7) (6.6 – 8.7) (6.4 – 9.0) (6.1 - (-) 8.0 6.0 7.9 10.1 13.3 (10.5 – 14.2) (7.8 – 10.0) (8.8 – 11.2) 0.8 1.3 0.5 0.6 0.5 1.0 0.8 1.5 (0.5 – 1.0) (0.5 – 1.4) - - - - 2 7.3 7.1 6.7 (7.3 – 25.5) (26.5 – 13.6) (12.8 – 6.3) (7.7 – 6.0)

    1. p <0.05, ## p <0.01, ### p <0.001 en comparación con el brazo de control.

    Acta Derm Venereol 81 106 E. Held y T. Agner Otros estudios han indicado un efecto protector del tratamiento con crema a largo plazo de la piel normal. Lode foundn encontró una respuesta cutánea disminuida a la SLS en comparación con la piel no tratada después del tratamiento durante los días 20 con cremas que contenían urea 2, mientras que las cremas 2 que no contenían urea no influyeron en la susceptibilidad de la piel a la SLS (18). El tratamiento con los humectantes que contienen urea (durante los días 20) no aumentó el nivel de hidratación de la piel medido por la capacitancia eléctrica, mientras que el tratamiento con cremas sin urea dio como resultado un nivel de hidratación significativamente mayor. Por lo tanto, estos resultados también indican que el nivel de hidratación puede tener un impacto en la susceptibilidad de la piel. En otro estudio realizado por Lode andn y colaboradores en pacientes con dermatitis atópica, también se realizó una prueba de SLS después de 20 días de tratamiento con una tinta que contenía urea (24). Una respuesta de la piel significativamente más baja en el brazo tratado con crema Fig. 1. Crema A. Se encontraron diferencias entre los valores de TEWL (TEWL g / m2h) Kizer. Los atópicos tienen una barrera cutánea generalmente defectuosa en los brazos tratados con tatuaje y no tratados en el área irritada por SLS, también en la piel que es clínicamente normal, y en la crema Mayday 8. Cada columna oscura representa a una persona con un TEWL más alto que posiblemente haya tratado dermatitis subclínica, lo que normaliza el brazo tratado con tatuaje. Cada columna blanca representa a una persona con un TEWL más alto en el brazo no tratado (n = 19). Ingresar una barrera cutánea defectuosa antes del desafío SLS. Por lo tanto, los datos de este estudio no son directamente comparables con los datos del presente estudio. Varios estudios han demostrado que las cremas se utilizan como barrera debido a una mayor penetración de la sustancia hidrófila. El resultado fue confirmado por medios de bioingeniería: las cremas proporcionan una película protectora sobre la piel, lo que limita la penetración de sustancias potencialmente dañinas (8, 22, 23). Métodos de curación (TEWL y colorimetría), así como por puntuación clínica. Esto significa que, tanto la función de barrera como el presente estudio, se hizo un esfuerzo para asegurar que no quedara crema residual en la piel antes de desafiar con SLS. Los niveles de animación fueron más afectados por el SLS en la piel tratada con crema en comparación con la piel no tratada, por lo que los resultados del estudio presente no probaron, por lo tanto, la capacidad del tatuaje como cremas protectoras. de un estudio previo sobre el uso a largo plazo de la crema (7). Sin embargo, en el presente estudio, se confirmaron las observaciones. Los hallazgos actuales indican que el tratamiento con la eliminación de tatuajes no necesariamente protege la piel, sino que puede realizarse mediante diferentes métodos de medición no invasivos y por puntuación clínica, mientras que en la evaluación del estudio anterior fue Conduce a una mayor susceptibilidad a los irritantes. Esto complica aún más el debate sobre el uso de tatuajes, barreras solo por mediciones de TEWL (7). Se ha informado que TEWL es el método más adecuado para la evaluación de cremas inducidas con SLS y emolientes para después del trabajo. La evidencia experimental de estudios anteriores ha demostrado que se ha demostrado que cierta crema cuando se usa el daño de la piel (15, 16) y la colorimetría (a *) se correlacionan bien con la puntuación clínica (17). Inmediatamente antes de la exposición al jabón y al agua evitará la irritación de la piel. También tenemos pruebas experimentales y el removedor de tatuajes clínico menos rico en lípidos (crema B) probado en el presente estudio no tuvo la misma influencia en la susceptibilidad de la piel. Esta experiencia de que las cremas mejoran las reacciones irritantes de la piel y acelera la regeneración de las reacciones irritantes, lo que indica que la diferencia entre la crema A y B con respecto a la incidencia en la susceptibilidad de la piel es probablemente debido a las diferencias en los lípidos, un efecto positivo de los emolientes después del trabajo. Nuestros hallazgos ahora indican que el uso ilimitado e indocumentado del contenido del tatuaje, pero también puede afectar a otros ingredientes en la crema; por ejemplo, emulsionantes, humectantes y ornamentos.

    Recomendaciones de lugar de trabajo para el uso de cremas conservantes. Se necesitan más estudios para investigar esto. La aplicación de crema en la piel normal provoca un aumento (cremas de barrera / emolientes después del trabajo) debe considerarse cuidadosamente con respecto a la exposición de la piel. Investigación adicional, estado de hidratación del estrato córneo, que dura varios días. Esto se ha demostrado en estudios experimentales (7, 18) y en un campo independiente de intereses comerciales e incluyendo estudios de campo, es necesario. Estudio (19). Un tatuaje rico en lípidos más oclusivo que una crema menos rica en lípidos, que puede incidir en el estado de hidratación del estrato córneo. Teóricamente, el nivel de hidratación del estrato córneo puede afectar las propiedades de permeación de las REFERENCIAS de la piel. Sin embargo, solo unos pocos estudios han evaluado el efecto de las cremas utilizadas en la piel normal con respecto a la barrera 1. Hannuksela A, Kinnunen T. Los humectantes previenen la dermatitis irritante. Acta Derm Venereol 1992; 72: 42 – 44. Propiedades y susceptibilidad a los irritantes. Por debajo del promedio 2. Lode M.n M. Barrera recuperación y la inuencia de estímulos irritantes en condiciones mentales de la piel que el estrato córneo contiene entre tratados con una crema de eliminación de tatuajes. Dermatitis de contacto 1997; 10% y 20% de agua, pero el uso diario de la crema puede 36: 256 – 260. Aumentar artificialmente este porcentaje. Cuando el estrato córneo es 3. Serup J, Winther A, Blichmann CW. Los efectos de la hidratación aplicada repetida más allá del nivel normal, las propiedades de barrera son una porción de una crema. Acta Derm Venereol 1989; 69: 457 – 459. reducidas progresivamente Un principio utilizado en terapia oclusiva y 4.

    Blichmann CW, Serup J, Winther A. EOEects de aplicación única conocida del tratamiento de sitios corporales intertriginosos (20, 21). de una crema: evaporación de agua de emulsión, superficie de la piel Este aspecto merece mayor consideración, ya que puede tener una temperatura, conductancia eléctrica, capacitancia eléctrica e implicaciones para los empleados de trabajo húmedo que son alentados a los lípidos de la superficie de la piel (emulsión). Acta Derm Venereol 1989; 69: use crema y al mismo tiempo se exponen al agua 327 – 330. 5. Blichmann CW, Serup J. Valoración del tatuaje de la piel. y detergentes. Acta Derm Venereol EOEect of think Eliminación de tatuajes en la piel Susceptibilidad a los tatuajes 107 Medición de la conductancia eléctrica, capacitancia y dermatitis irritante por sulfato de lauril en el hombre: comparación de cuatro técnicas: reactancia del color de la piel, pérdida de agua transepidérmica, pérdida de agua por láser dermal. Acta Derm Venereol 1988; 68: 284 – 290. 6. Loden M. El aumento de la eliminación de la tinta después de la aplicación de la medición de la crema y las puntuaciones visuales. Arch Dermatol Res 1989; 281: 293 – 295. Emolientes con diferentes cantidades de lípidos. Acta Derm Venereol 1992; 72: 327 – 330. 16. Agner T, Serup J. Sodio laurilsulfato para pruebas de parches irritantes: un estudio de dosis-respuesta que utiliza métodos de bioingeniería para determinar 7. Held E, Sveinsdottir S, Agner T. EOEect del uso a largo plazo de think cream en la hidratación de la piel, la función de barrera y la nominación de susceptibilidad a la irritación de la piel. J Invest Dermatol 1990; 95: 543 – 547. 17. Serup J, Agner T. Cuantificación colorimétrica de eritema - a a irritantes. Acta Derm Venereol 1999; 79: 49 – 51. 8. Ramsing DW, Agner T. Los efectos preventivos y terapéuticos de una comparación de dos colorímetros (Lange Micro Color y Minolta Chroma Meter CR-200) con un esquema de puntuación clínica y de tipo "think-cream". Un estudio experimental de la piel humana. Acta Derm Venereol 1997; 77: 335 – 337. Flujometría Doppler. Clin Exp Dermatol 1990; 15: 267 – 272. 18. Lode M.n M. Urea contiene contenido en la propia barrera de 9. Held E, Lund H, Agner T. EOEect de diferentes cremas sobre la piel humana irritada por SLS. Dermatitis de contacto. En prensa. Lazos de piel normal. Arch Dermatol Res 1996; 288: 103 – 107. 19. Halkier-Sorensen L, Thestrup-Pedersen K. La ciudad de un 10. Tupker RA, Willis C, Berardesca E, Lee CH, Fartasch M, Agner T, et al. Directrices sobre las pruebas de exposición al lauril sulfato de sodio (SLS). piense (Locobase) entre limpiadores y ayudantes de cocina durante la exposición diaria al agua y detergentes.

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